https://bbs1.rocketbbs.com/niwaiin ja Sat, 04 Jul 2026 13:21:59 +0900 http://bbs1.rocketbbs.com/niwaiin/posts/724 あがり症に効く市販で購入できる薬，または漢方薬でおすすめのものはありますか？仕事で特定の会議で発表時緊張して動悸がおさえられません。しかし、受診も敷居が高く、最終手段としたいです。 Sat, 04 Jul 2026 13:21:59 +0900 http://bbs1.rocketbbs.com/niwaiin/posts/722 いつも受診ありがとうございます。私は「発達障害」という言葉が世の中に浸透するのは大賛成です。最近はコミュ障　天然アスペ　ファッションＡＤＨＤなど障害ではなく、個性という考え方にシフトし　いじったギャグやジョーク　動画　漫画　ドラマもできてますよね。定型発達で普通の人の物語は魅力が無く、つまらないですよ。やっぱり個性が強いキャラクター＝発達特性を持つ人が面白さには必要不可欠と思います。これからもメディアでは発達障害をどんどん取り上げ、一人でも多くの人に興味を持って理解してほしいですね。診察の時にも言ったと思いますが、世の中には一定数理解の無い人、人を攻撃する人、偏見や悪口が好きな人ジャイアン性格　犯罪者などなどの悪人が存在します。そういう人が居るから、世の中から　虐めや虐待　犯罪　戦争がある訳で、それらは、人である限り、永遠に無くならないでしょう？これは人間に限らず、地球上の全ての生物の宿命といえますね。しかしながら、世の中には素晴らしい人間もたくさん存在します。困っている人を助ける　偏見を持たない、他者理解　利他主義　慈愛の精神、どちらかというと、そういう人間の方が圧倒的に多いですよ。... Fri, 03 Jul 2026 14:16:42 +0900 http://bbs1.rocketbbs.com/niwaiin/posts/722 いつもお世話になっております。仁和医院で発達障害の診断を受け、通院中の患者です。発達障害という言葉が浸透し、いい面もあると思うのですが、辛いところがあります。例えば、昔だったら、忘れ物をする、抜けている人は天然と呼ばれ、迷惑な人間のことは嫌な奴と呼ばれ、抽象的な呼ばれ方ですんでいたように思うのですが、今は、少しでもそれっぽい迷惑な人間は勝手に発達障害にカテゴライズされ、SNSで叩かれています。発達障害は遺伝するから子供を産むな、という意見もよく見かけます。私は発達障害が叩かれていると自分が叩かれているように感じ、傷ついてしまいます。ミュートワードに設定していても、完全には防げないし、身の回りの友人から直接、発達障害への悪口を聞くこともあります。どうやって落ち込まないようにメンタルを保ったら良いのでしょうか。 Thu, 02 Jul 2026 01:53:17 +0900 http://bbs1.rocketbbs.com/niwaiin/posts/720 こんにちは、投稿ありがとうございます。ビバンセもコンサータも登録手続きは一緒ですので、登録医であれば、どちらも処方出来ますよ。ただビバンセを院内で採用する予定は無いので、院外処方箋になります。私はビバンセの処方経験は５人くらいしかないので、正直コンサータとの違いはわかりません。薬理学的に考えると、ビバンセの成分であるリスデキサンフェタミンは体内で、すぐにｄアンフェタミンに変換されますので、リタリン　コンサータ（メチルフェニデート）よりも、アンフェタミン（覚せい剤）に近い成分ではないでしょうか？それゆえ薬効　作用も強く、依存性も強いから、わが国では成人には適応が無いと私は勝手に考えております。実際の処方経験がないので、解りませんが・・・因みに欧米ではビバンセの方が主流であり、すでにジェネリックも販売されておりますよ。薬物の依存のリスクを解っていて服用するかどうかは、医師ではなく患者さん自身が決めるべきでしょう。コンサータの供給制限・・なかなか解除されないですね。欲しい新規の患者さんに処方できず、申し訳ありません。ビバンセの成人適応やコンサータのジェネリック販売などで国が対策をしないと変わ... Wed, 01 Jul 2026 19:12:24 +0900 http://bbs1.rocketbbs.com/niwaiin/posts/720 https://www.mixonline.jp/tabid55.html?artid=80363武田薬品が厚労省から題記の通知を受け取ったそうです。ビバンセとコンサータの薬効の違いも気になりますが、貴院で登録及び処方されるかご予定など、ビバンセについて院長先生のお考えを伺いたいです。私はコンサータを常飲せず、適宜適切に飲んでいますが凪な感覚にあり、ネット上で書かれている劇的な刺激や活動性には疎遠な状態です。 Tue, 30 Jun 2026 14:43:18 +0900 http://bbs1.rocketbbs.com/niwaiin/posts/717 こんにちは、投稿ありがとうございます。受験の診断書というのは、発達障害の性格特性を配慮するため、大学などに出すものでしょうか？個室での試験や、時間延長などが必要であれば、知能検査が必須になりますので、そちらの結果も持って来てください。一通５０００円になります。国家試験では試験場の配慮はありません。精神障害や禁治産者でない証明の診断書でしょうか？その場合も診断書代は５０００円ですね。 Tue, 23 Jun 2026 18:53:41 +0900 http://bbs1.rocketbbs.com/niwaiin/posts/716 こんにちは、私が診察した患者さんでしょうか？いつも受診ありがとうございます。今まで相当苦労をされたのではないですか？人の顔が解らない　覚えられないことを精神科では「相貌失認」といいます。空間認知が出来ない人に多い、学習障害の一つですね。発達障害の特性の一つですので、トレーニングして治るものでもありません。顔と名前が覚えられない＝人に興味が無いという訳ではないですよ。先にも言いましたが、「相貌失認」は団体で社会生活を送る私達にとって非常に厄介な症状です。友人や同僚など知り合いであれば、「私は顔と名前が覚えられません」と前もって伝えておけば良いのですが、親しくないけど何度か会わないといけない人、顧客　得意先などだと名前を覚えられないのは致命的です。対応法としては、相手に名札をつけてもらう、写真もしくは似顔絵付きのプロフィールを隠し持つ、髪型や声色　服装で覚える、とりあえず下の名前を聞いてみる・・・ぐらいですかね。難しければ、素直に伝えて周りの人に助けて貰うと良いですよ。人と仲良くする＝友人を作る為には　とにかく、共通の価値観　記憶　経験などを見つけることです。特に発達障害の人は世間話や雑談... Tue, 23 Jun 2026 18:46:44 +0900 http://bbs1.rocketbbs.com/niwaiin/posts/717 こんにちは、お世話になっております。受験や国試のための診断書は一通あたりおいくらでしょうか？ Tue, 23 Jun 2026 11:43:08 +0900 http://bbs1.rocketbbs.com/niwaiin/posts/716 こないだは色々相談にのっていただきありがとうございました。先生や看護師さん達にはいつもお世話になっております。私は昔から人の顔があまりわからなくてそれもあってか人見知りなのですが、一部の人から人に興味がないと誤解されたりすることがよくあります。私も人間ですから興味がある人やない人ももちろんいるのですが、どうすれば人と仲良くできるのでしょうか？　顔がわからないせいだけではないのはわかっているのですが、どうしても生きづらさを感じてしまいます。寒暖の差が激しい時節柄、くれぐれもご自愛ください。 Mon, 22 Jun 2026 20:33:40 +0900 http://bbs1.rocketbbs.com/niwaiin/posts/714 こんにちは、いつも受診有難うございます。性欲減退が薬の副作用ではなく、男性更年期によるものであれば、泌尿器科で男性ホルモンの補充療法も有効かもしれませんね。一度泌尿器科で血液を調べてもらっても良いでしょう。精神科薬で性欲低下というとパキシルやジェイゾロフトなどの抗うつ剤（SSRI）が有名です。それに比べ抗ADHD薬であるコンサータやストラテラには性欲低下の副作用は少ないと言われておりますが、実際の外来では訴える人が多いですね。パートナーに内服していることを説明すれば、解ってくれるとは思いますが、不妊治療中の夫婦とかだと死活問題ですよね。男性としての自信が無くなるというのも解りますよ。対応としては、薬物中止や減薬が望ましいのですが、それが出来ない場合はバイアグラやシアリスなどの勃起誘発剤を使用するのも良いと思います。当院でも扱っておりますが、保険が効かずバイアグラで１５００円　シアリス１７００円かかります。副作用で血圧上昇がありますので、心臓疾患のある人には出せません。後使用するとしたら、持続勃起障害の副作用があるトラゾドンという抗うつ剤でしょうか？深睡眠を増やす為、眠剤としても優秀な薬... Mon, 15 Jun 2026 10:36:50 +0900