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誰もとりこぼさない社会をめざして

先生、こんばんは
生まれつき、左手のひとさし指が短く不器用な他県の患者です。通院も20年目になりました。
私は来週から社会福祉法人 某施設さんで重度身体障害者さんの生活介助のお仕事をさせていただけることになりました。スピード社会で一分、一秒争う軽作業の仕事は私の指ではできない、PCの事務職も49歳という年齢もあり、就く事もできない もう絶望しかない、、と思っていると ふと 久遠チョコレートというお店の夏目代表のことを思いました。夏目さんは障害者も一般の方も1人の人間として接し、同じ時給を支払い、まさに誰もとりこぼさない優しい社会をめざされている方です。道具を障害者の方がやりやすいように作られたり、「チョコレートな人々」という映画があるのですが本当に感動して私は涙があふれました。生きる勇気が湧いたんです。
 今までは一般企業で苦痛に耐え、苦虫を噛んでいるような顔の私でしたが 来週から笑顔で施設で働かせて頂き、障害者の方が明るく楽しく前向きに暮らせるようにお手伝いさせていただきたいと思います。正直、不安はありました。
でも私は、人の痛みがわかる人間なので福祉の世界で生きてみようと思います。 
ご返信不要です。いつも有難うございます。ご報告まで

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追伸
私は 保身に走り過ぎるというか 文句が多すぎるというか やっぱり人の中で生かされているわけですから協調性を大事に、相手に対する思いやりを大事に考えたいと思います。

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こんにちは、ご無沙汰しております。

素晴らしい映画に出会えて、仕事も決まって良かったですね。

前にも言いましたが、世の中には色々な人がいます。
障害者を偏見の目でみて、差別 否定する人も居れば、
理解を示し、協力してくる人も必ず居るんです。

世の中皆いい人、皆悪い人という訳ではなく、
両方が混在しているんですよね。

いい人に出会えるかどうかはその人の運です。

その確率を上げるには母数を増やすと良いですよ。
要は、何度も諦めずに外に出て、出来るだけ沢山の人に
出会うことですね。

世の中まだまだ沢山楽しいことがありますよ。
たまに上手くいかないこともあるとは思いますが、
諦めずに頑張って下さい。

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早々にご返信いただき、ありがとうございます。話逸れますが エアーかおるの
岐阜のタオルの会社、千葉を通り越して 福島で新工場を設立し、人を雇用し
タオルで復興をと、頑張っているようです。先生、ご多忙中のことと思いますが
お体に気をつけて頑張ってください。私も知恵袋で 救えるだけ 救いますから。

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現在の担当医の方の方針について

こんにちは。現在都内の精神科に通院している30代男性です。
担当医の方には自分の聞きたい事が上手く話せないのでこちらの掲示板で先生の客観的なアドバイスを仰ぎたいと思って投稿致させて頂きました。

私は子供のころから人と話すのが苦手で、上手くコミュニケーションが取れないタイプの人間です。
また睡眠の障害(夜なかなか寝られない)を抱えていて、日中の眠気で仕事にやや支障をきたしてる状態が続いています。
現在はエチゾラムとラルメテオンを服用しています。
現在担当して貰っている先生から状態としては睡眠相後退が強くてADHDの可能性がありその薬を使うという選択肢もあると言われました。しかし今詳しい検査を行う事は出来ないのでとりあえずADHDの治療薬の服用を始める事を提案されました。
私はきちんとした検査されていない中で薬を使う事にはやや疑問を感じ、検査を受けてから服用を始める事を依頼したのですが、今は出来ないけどそのうちやりますからとりあえずしばらく薬で何とかしましょう、と言われました。可能性を指摘して薬を出しながら検査には消極的というのはやや釈然としない気持ちになるのですが、このようなスタンスは精神科の先生としてどのような意図があるのでしょうか?
また、この提案された治療方針は妥当なものなのでしょうか?
竹川先生のご意見を伺えればと思っています。

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こんにちは、投稿ありがとうございます。

睡眠障害という主訴からADHDの可能性を指摘できるのは、
優秀な精神科医ではないでしょうか?

検査をしないで、薬を試すというのも悪い選択ではないと思いますよ。
胃痛にとりあえず胃薬、発作的な胸痛に試しにニトロという
診断目的な治療というのも内科でも普通に行われております。
胃カメラや心臓カテーテル検査は大変ですからね。

同様に発達障害の検査も非常に手間と時間がかかります。
通常はウィクスラー知能検査を行うのですが、
心理士さんと1対1で2時間くらいかかりますよ。
(出来ない病院も多いです)

ADHDの薬には脳内のノルアドレナリン、ドーパミンを増やす働きがあり、
日中の覚醒度を上げてくれます。

睡眠相がズレている人、朝起きれない人には効果ありますし、
効果が無い、副作用が出た場合は、止めれば良いだけです。

但しADHDの薬の中で「コンサータ」という薬だけは覚せい剤類似物質ですので、
知能検査結果や母子手帳 通知表などが無ければ処方出来ません。
同じような覚せい剤成分の薬でナルコレプシーに使うリタリン モディオダール
肥満の薬であるサノレックス マジンドールも処方には厳しい規定 検査が必要です

これらの薬の依存性を説明、検査もせずにいきなり初診時から処方する病院は
患者さんを薬物中毒にして、儲けようとしてている可能性がありますので、
信用しない方が良いですよ。(東京クリニックの事件と同じです)


因みに朝遅くに起きた人には睡眠薬は効きません。
まずは朝きちんと起きた状態で服用することをお勧めします。

引用して返信編集・削除(編集済: 2023年04月02日 10:43)
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