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双極性障害 薬について

知恵袋から伺いました。よろしく同じいたします。

2月にうつ病と診断され、レスリン錠が1錠寝る前から服薬開始となりました。

3月下旬に、最終3錠寝る前処方となり、服用もあまり効き目はなかったです。

鼻詰まり、血圧低下、不眠が酷いため、医師に副作用ですかね?と報告をすると「何の薬飲んでるんだっけ?副作用?そんなわけない!鼻詰まり?花粉症のせいでしょ?(私は花粉症だはないです)うつ病なんだから、不眠は当たり前」などと目を見開き、顔色が変わったこともあり、先生が怖くて病院を変えました。

新しく受診した病院では、先生は優しく話を聞いてくださいました。躁エピソードもあることから、双極性障害と診断され、3週間目です。

(3週前)最初は、ラモトリギン25mg1錠、ゾルピデム10mg、ソラナックス1mg寝る前が2週間処方となりました。

服用時に軽い躁が一度ありましたが、その後は中等度の不安感、焦りと、落ち込みは軽度でした。躁もあったからなのか?身体は、まぁまぁ動かせました。

2日前の受診時にラモトリギン50mgと増量、ゾルピデム10mg、ソラナックス1mg寝る前(服用2日目)2週間処方。

↑この受診後からなのですが…前回の症状に加え、気力低下、身体が重くて、とても疲れやすいです。眠れたり、眠れなかったり…

一日のうち数時間〜、自分は情けない人間だから、ろくな人生ではなかったんだ。私ってなんなんだろう??と考え、涙が出て、心臓あたりが痛くて苦しいです。

循環器内科では異常なく、甲状腺も異常なしでした。

電車が来ると、飛び込みたい衝動になったりします。飛び込む勇気もないです。

次回受診は2週間後です。

うつ状態としましては、3月が1番酷かったです。それに比べたら、今はマシになっています。

躁状態では、1月に3週間ほどだったと思います。10キロ以上、毎日歩き回り、浪費して50万ほど使わないものなど購入してしまいました。

つい2週間ほど前も、軽い躁だったと思います。数日間、急に身体が軽く、気分も明るくなり、受診の際には、「もう良くなったので、そろそろ仕事しまーす」とお話ししてました。

質問ですが

①私は今、うつ期ですか?ラモトリギン50mg飲んでるから、マシな状態ですか?

②ラモトリギン50mgは、服用量は少なくても、多少は効きますか?



余談ですが、先日受診で医師からは、私の場合、躁鬱の期間が短くて、波が激しいなぁ。と言われました。

お恥ずかしい話ですが、昔から友達もあまりおらず、家庭環境も悪く、父はアルコール依存、母からは育児放棄。中学校では、一度こっそりとリストカットしました。

23歳で結婚してから、すぐに夫と夫の両親と喧嘩して、首吊りを計ろうとしました。

40歳の時に離婚。 関東から関西に1人で引っ越しました。

41歳で、今付き合ってる人と出会いました。私を理解して支えてくれてます。

仕事は20代のころから、やっていますが、2年ぐらいしか、続きません。

発達障害も疑っています。
医師にも相談しました。それは個性だし、ここでは調べられない。今は安定できるようにしようね。と言ってた下さりました。

質問③発達障害の検査をした方が良いでしょうか?

今後、また仕事ができるようになりたいです。できる限り、今のうちにに良くなりたいです。

今は失業保険1ヶ月目でお金が心配です。

色々と質問すみません。新しい主治医にまだ慣れてないことと、質問したら、また怒られるのではないかと…長文で、すみません。よろしくお願いします。

引用して返信編集・削除(編集済: 2023年04月26日 13:50)

こんにちは、投稿ありがとうございます。
色々と大変な症状ですね。

周期的に躁状態とうつ状態を繰り返す病気に「躁うつ病」というものがあります。
大きく分けて重篤な躁状態を認めるものを双極Ⅰ型といいます。
多くは警察沙汰になることが多く、
気分安定剤(デパケン、ラミクタール、炭酸リチウム、リボトリール)で
徐々に振幅は小さくなりますよ。

重篤な躁状態を認めないものを双極Ⅱ型といいます。
この場合は性格的なものがある場合がほとんどですので、
気分安定剤も多少効果ありますが、それよりも抗不安薬が効きます。
ソラナックスは昼間飲まないのですか??
不安定な時は1日、2.4mgまで増やして良いですよ。


貴方の場合もⅡ型でしょうから、発達障害の可能性もあるでしょう。
というか、貴方の成育歴 職歴、過去の人間関係から考えると、
何かしらあると思われます。

アルコール依存やネグレクトなどもあるのであれば、
発達障害だけでなく、「アダルトチルドレン」や「共依存」もありそうですね。
よろしければ以下のページも読んでみて下さい。
検査もしてみてはどうですか?仕事が続かない理由が解ると思います。

http://www.niwaiin.com/C4_14.htm#18
http://www.niwaiin.com/sab.html




医療というのはサービス業ですので、
患者さんが医師に気を遣う必要はありません。
解らないことはどんどん質問してください。
それで気分を害するような医師はあまり居ないと思いますが・・・
この先生合わないと思ったら早々に転院をお勧めします。

引用して返信編集・削除(編集済: 2023年05月02日 18:31)

子どものグリーフケア

知恵袋を見ました。
昨年6月に父親と死別した子どもについての相談です。
6歳男児です。
1週間まえくらいから、夕方から夜になると体調が優れず、喉の違和感、吐きたいのに吐けない、頻繁にトイレに行く(大便が出る時もありますが)ことが続いています。
本日からは耳の痛みも訴えています。
さらに今夜は嘔吐物も大便も出ない!!と少しパニックになってしまいました。
念のため、明日耳鼻科とアレルギー専門の小児科に受診予定ですが、もしかしたら気持ちからくるものなのかなと思い、いろいろ検索したらここの掲示板に行き着きました。
性格は神経質なところもあり、診断がついてはいませんが、自家中毒の傾向もあります。
あと、今週入学式があり環境も大きく変わる時期です。
先生はどう考えますか。
考えをお教えいただければ幸いです。

引用して返信編集・削除(未編集)

こんにちは、投稿ありがとうございます。
息子さん6歳で父親と死別なんて悲しいですね。
お悔やみ申し上げます。
お母さんも色々と大変でしょう。

身内や親しい人を亡くすと、うつ状態や情緒障害になります。
いわゆる「死別反応」 「悲嘆反応」と呼ばれるものですが、
病的なものではありません。

通常は充分に悲しい感情を出すことで徐々に心が落ち着き、
大体3~6か月くらいで自然に寛解します。

しかしながら、気丈に振舞ったり、我慢し、感情を出さずにいると、
不安定な状態が遷延したり、遅れて体調が悪化することもあります。
とにかく思い出し、故人を偲び 感情を吐き出し、一時的に不安定になることが大事ですね。
いわゆるACのグリーフワークやトラウマ治療と同じようなカウンセリングをすると良いですよ。



貴方の息子さんは10か月経っている訳ですが、
感情を吐き出すことは出来たのでしょうか?

1週間くらい前から症状が出ているのは、
何か幼稚園であったんですかね?
単純な胃腸炎ではないのでしょうか?


ストレスによるものであれば、経時的に症状は改善すると思いますが、
日常生活に支障が出るのであれば、一時的に安定剤も有効です。
規則的な睡眠食事運動を心がけて、どんどん楽しいことをやらせてあげて下さい。



もし身体症状にストレスが関係ないのであれば、
性格ベースに発達障害があるかもしれません。
ご両親にその傾向はありませんか?

仮にあったとしても、学校に問題なく行けるのであれば、
経過観察で良いと思いますが・・・


あまり良いアドバイスが出来ずに申し訳ありません、
よろしければ以下のページも読んでみて下さい
http://www.niwaiin.com/childad.html

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