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発達障害とQEEG(定量的脳波測定)検査について

ADHDなどの発達障害の診断として、WAISのような知能テストや問診の他に、QEEG検査というものがあることを最近知りました。
これは、脳波の出方をグラフで可視化し、診断する方法だそうです。今のところは、まだ自由診療の一つだそうですが…
(診断を受けた人の動画です。)



気になって自分なりにも調べてみましたが、
脳波と発達障害の関係性についてはまだエビデンスが少なく、信憑性がない等の記述もありよくわかりませんでした。
もし、ご存じでしたらこういった検査について、先生にお医者さんとしての見解をお伺いしたいです。

引用して返信編集・削除(編集済: 2023年05月19日 16:00)

こんにちは、投稿ありがとうございます

動画見ましたが、最近芸能人やユーチューバーなど
画像で診断された人は非常に多いですね。
診断されても明るく前向きな姿は素晴らしいです。

それが「障害」という言葉の重篤な印象を下げ、
偏見を減らしてくれておりますので、
医療者としては、非常に喜ばしい限りです。
今後もどんどんカミングアウトして欲しいですね。
教えて頂いてありがとうございます。


発達障害の診断について、
光トポグラフィー、定量脳波測定(QEEG)、SPECT(脳血流)など
色々な診断方法が研究されております。
単に脳のMRI画像で診断出来る先生もいるみたいですね。

発達障害の人の脳波(基礎波)では通常の人と比べ、
周波数が違うことは昔から言われており、海外では沢山の研究がされております。
未だに賛否両論ありますが、私は診断に脳波を使うというのは、
間違いではなく、信憑性もあると考えております。

某都内のクリニックでの脳波検査結果で指摘された
患者さんを改めて診察をすると、見事に全員発達障害した。


しかしながら、てんかん発作、頭部外傷、拒食症
アルコール依存症の合併があったり、
抗不安薬、眠剤などを飲んでしまうと、
脳波は変化しますので、注意が必要だと思います。





画像検査で発達障害が診断できるというのは画期的だとは思いますが、
大事なのは、患者さんが困っていることは何なのか?
診断した後にどうするのか??だと思います。

HPにも書きましたが、発達障害というのは生まれつき、
遺伝的な脳の器質的な問題ですので、治るものではありません。
仮に発達障害があったとしても治療が必要なければ、
医療や福祉が介入しなくても良いでしょう。


発達障害に限らず、精神科的な治療が必要なのは、以下の3つです。
①社会適応が出来ている(経済的に自立できている)
②本人に苦痛がある(二次障害と呼ばれるもの)
③他人に迷惑をかけている(DV 犯罪 金銭援助など)

この3つをクリアできていれば、どんなに能力バランスが悪く、
発達障害と診断されても、治療は必要ありません。

私の個人的な見解ですと、今の日本人の6割以上は
潜在的に発達凸凹を持っていると考えております。
その中で、医療機関を受診する人が全体の
5~10%くらいで、そこで発達障害と診断されるのだと思います。

大事なのは 発達障害は病気ではなく、個性 性格であること、
治らないことを自覚し、現代社会に適応し、経済力を身につけ
人間関係を構築する為の工夫とリハビリが治療になるんですね。




社会適応出来ない発達障害の患者さんにアドバイスをする際に有効なのが、
当院でも積極的に施行している、ウィクスラー知能検査です(WAIS)

この検査は頭の良い悪いではなく、
今の現代社会で仕事をするのに必要な能力だけを選び
数値化しグラフにしたもので、知的障害の人は全部低く、
発達障害の人は凸凹が出ると言われております。

その凹の部分がその人の社会生活での、
ウィークポイントになっていることが多く、
その結果を周囲の人に伝え、
メモ スケジュール アラームなどを駆使し、
仕事の仕方を工夫すように私はアドバイスしております。

脳波画像で「あなたは発達障害です」と診断するよりも
過去の病歴や困っていることを詳しく聞いて、知能検査をして、
治療に役立てアドバイスする方が医学的に有効ではないでしょうか?
心理検査は保険が使えますので、
自費の脳波検査よりは患者負担は少ないですよ。

周りに迷惑をかけている発達障害を認めない患者さんには
画像所見を突き付けるのも有効かもしれませんね。


以下のページも読んでみて下さい。
http://www.niwaiin.com/todrad.html

引用して返信編集・削除(未編集)

線維筋痛症?全身の痛みは心療内科か

初めて書き込みます。37歳主婦です。

2週間程前から全身の痛みに悩んでいます。 
初めは月経痛かと思いましたが終わっても収まらず。
婦人科にかかりましたが異常ありませんでした。
内科で血液検査をしても異常無し。
胃腸もつらいので胃カメラ・大腸カメラをしましたがピカピカでした。

しかし痛みはひどくなりつづけます。
常に頭、首、背中、胸、肩、股関節が重くジリジリと痛みます。

14時や19時頃になると全身激痛になり、割と打たれ強い方なのですが、「いたいいたい」と呻きながら七転八倒です。
刺すような痛みというのか、朦朧としてくる痛みです。
血圧が上がり過呼吸気味になり、1時間位で治まりますが、ぐったりです。

ロキソニンを飲んでいますがあまり効きません。
胸の圧迫感、息苦しさ、吐き気、食欲不振もあります。

いま、特にストレスは無いと思うのですが…。

例えば線維筋痛症だとして、過去のトラウマも影響すると何かで見ました。
確かに家庭環境はよろしくなく、父はDV・母はうつ病でネグレクトでした。
自己犠牲気味というか、自分に高い要求をして責める傾向があり、夫によく指摘されます。
常に追い立てられている感じはあります。

ビタミンB6や亜鉛、オメガ3脂肪酸を取り、散歩と筋トレをし、首肩のストレッチをしていますが、改善せず、痛みと吐き気に気が滅入ります。
睡眠も取れず、2hほどです。

検査で異常の無い全身の激痛とはどんな病の可能性があるでしょうか。心療内科にかかってもよいでしょうか?

引用して返信編集・削除(未編集)

こんにちは、投稿ありがとうございます。
随分と辛そうな症状ですね。大丈夫ですか?

医学的に体の痛みを認める病態というのは沢山あります。
頚椎症、リウマチ、多発性筋炎、糖尿病性神経障害、
片頭痛、帯状疱疹、アミロイドーシス、脊髄腫瘍 ヘルニアなどなど、

身体的に炎症がある痛みは通常、消炎鎮痛剤(NSAID)リリカやトラムセット
が効果あるはずです。

それらの薬剤を用いても効果ない場合は精神的な原因を考えます。

精神科で一番多いのが転換ヒステリーというもので、
解りやすく言えば、学校前にお腹が痛い、
出社前に頭が痛いなどストレスから逃れるために
無意識に症状を起こすというもの。

しっかりしたストレス因と疾病利得がありますので、
比較的診断は容易ですし、疾病利得を排除すれば、
速やかに症状は改善します。


次に多いのが発達障害の知覚過敏によるものです。
病態によって、線維筋痛症、疼痛性障害 コロナ後遺症などと診断されることもあります。
症状の悪化にストレスが関係するとも言われておりますが、
私の経験ですと、気圧、気温 疲労で悪化することの方が多いですね。

治療としては、抗ADHD薬やサインバルタ、ビタミンC、
補中益気湯という漢方が効果ありますよ。

後はきちんと睡眠を取り、無理にでも運動することでしょうか?
出来るだけ、楽しい時間を過ごし、知的好奇心を持つこと、
ヨガや、ストレッチ、瞑想なども有効です。

因みに知覚過敏は、好きなことをしている時には
症状が軽減されます。


特殊なケースとして、過去のトラウマが時間が経ってから、
痛みとして体に出ることがあります。
その場合はアダルトチルドレン、共依存的な性格があり、
過去を起因する出来事に遭遇すると出現、悪化することが多いです。
一番多いのは、毒親との接触ですね。

治療としては、有害な家族、人間と距離を取り、
安心できる場所を作ることが出来てから、
過去のトラウマを吐き出すことです。

グリーフワーク、原家族ワークと言われるもので
涙でも悲しみでも怒りでも良いので、幼少時に
抑圧された感情を吐き出すこと、そして
自分を肯定することが出来れば、
嘘のように痛みは消えますよ。

グリーフワークをすると、一時的に物凄く不安定になりますので、
カウンセラーと一緒に行うと良いですね。

貴方の痛みもこれでしょうかね?
通常毒親は発達障害ですので、貴方も遺伝的に発達障害を持っているかもしれません。
そちらも調べてみて下さい。

よろしければ、是非相談にいらして下さい。

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