あけましておめでとうございます。
今回娘の事と、私の障害者手帳についてお聞きしたいのですが、
まず娘は4歳で自閉症スペクトラムを持っています。今は都内の病院に通ってるんですが仁和医院さんで診察、また手帳の診断書などは書いて頂けるんでしょうか？
そして私のことなんですが、ADHDの診断で手帳を持ってるんですが、なかなか2級に上がりません。
身の回りの事も出来ず、出かけるにも誰かいないと動けなくて、薬の管理も親にやってもらってる状態で、育児も出来てない状態です。
薬飲んでも寝たきりの状態が続く日もあります。
それでも3級なんでしょうか…？
No.671あすか1月15日 07:12
こんにちは、投稿ありがとうございます。
中々難しい内容ですね。娘さんは保育園や幼稚園には行けていますか？
まずはそこを褒めてあげて欲しいです。
４歳だと発達障害の診断をつけるのは難しいですが、
明かな知的障害であれば療育手帳が取得できますよ。
幼稚園 保育園の様子で、知的レベルに問題が無さそうであれば、
とりあえず６歳の就学前検診まで待ってみてはどうですか？
そこで異常を指摘されれば、知能検査を行い、
知的障害であれば療育手帳が取得できると思います。
発達障害で年齢と供に症状が固定し、
精神障害者手帳を申請するなら１０歳前後でしょうか？
まあ、手帳が無くても、療育や福祉サービス 放課後デイサービス
支援センターなどは利用できますよ。
３０分以上静止出来れば、当院で診ることも可能ですし、
診断が付かなくても薬は処方出来ますよ。
精神障害者手帳は３級でも２級でも就労での使い方（障害者雇用）は同じです。
級数を上げたいというのは、受けれるサービスを増やしたいとか、
もしくは、障害者年金の申請を考えているのでしょうか？
障害者手帳の級数は、食事 清潔 金銭 薬の管理以外にも、
会話が出来るか、病院 警察や救急車が呼べるか
市役所 銀行に行けるか、遊びに行けるかなどの
社会性の項目も含まれております。
あとは知能指数の値や現在の就労状況も加味されますので、
自己管理が出来ないから２級という訳ではありません。
一般枠で配慮無く就労出来ているとか、
一人で旅行や趣味の集まり、飲みに行ったり、カラオケなどにも
行けてしまうと、２級は難しいと思います。
逆に言えば、自己管理が全く出来ず、障害者枠雇用で社会的な手続きが出来ないとか、
一人では遊びに行けないのであれば、２級になるかと思います。
NEWNo.672dr1月17日 18:35
先生、強迫性障害が治りません。
数年前にこの掲示板で相談させていただいて一旦落ち着いたのですが、辛くて戻ってきてしまいました。またお世話になります。
不安が発生したら時間を置いて確認しないようにするのを徹底して、数ヶ月続けられました。
実際にそうしていると不安は完全には消えないものの、確認するのが面倒になるくらいには不安が落ち着き、翌日には消えるようになりました。そうやって努力を積み重ねてきたつもりだったのですが、今日ついに時間を置かずに確認、検証をしてしまいました。
現実と妄想の区別のつかなさが辛いです。一瞬想像するだけで、現実にした行動のような気がしてくるのです。
あと、こういった日常の不安もそうですが、もう亡くなってしまったペットに過去、覚えてないだけで加害したのではないかという不安はここ３ヶ月くらいずーっと続いています。確認しようがないのでかなり辛いです。
もし記憶にないだけで加害してしまっていた場合、罪悪感で生きていられません。起きてもいないことで裁判を開き、勝手に罪を背負った気になって日常を過ごしています。
記憶と自分という人間を信じるのなら加害は絶対にしていません。
今現在、失業してから働いていない生活３ヶ月目で、薬も経済的な理由で２ヶ月くらい飲めていません。
暇な状態がトリガーになる事を自覚しており、軽度自閉症と診断されているので発達障害から来る強迫観念かと思います。
いつも行っているクリニックの予約を取ったので、もうすぐ薬を飲める生活に戻れると思います。
職業訓練の面接を受けたので、受かれば暇な生活は終わるし、受からなくてもすぐ就職するつもりなので、症状は少しマシになると思います。
でも、（矛盾してますが）フルタイムで働きながら薬を飲めている時期ですら症状はあったように思います。
忙しくするとマシになるだけで、楽なわけではないというか。働いてない生活との違いがあるとすれば過去のペットへの加害恐怖が湧かないくらいですね。ペットが亡くなった直後に不安を発症し、その後働き始めて２年間忘れることができました。そこから失業してまた思い出した、という流れです。
発達障害が原因である以上、ある程度の不安は諦めないといけないでしょうか。完治など私にはないものだと認識を改めるべきでしょうか？それとも働く以上にもっと趣味を充実させて忙しくするといいのでしょうか？
先生の考えを聞きたいです。私は治るのでしょうか？未来が見えません。
No.668ポット1月9日 11:57
こんにちは、何度も投稿ありがとうございます。
寒くても強迫観念で辛くても仕事に行けているのは素晴らしい事だと思います。
良く頑張っていますね。まずは自分のことを褒めて下さい。
以前の投稿でも答えたと思いますが、発達障害は元々の性格個性の問題ですので、
強迫性障害（強迫神経症）のように寛解することはありません。治りません。
今後も気圧 気温 ストレス、トラウマなどで容易に再発すると思います。
確認行為のように行動を伴う場合は認知行動療法が有効ですが、
過去の加害観念のように行動を伴わない場合は無効です。
特に発達障害の人は過去の嫌な記憶を消せませんので、
起因することがあれば何度もフラッシュバックを起こすでしょう。
自分はそういう性格だと自覚し、今後もこの症状と付き合っていくと考えて下さい。
あとは貴方のご指摘の通り、発達障害の強迫観念や反復思考 思考の多動（一つの事をグルグル考える）
には思考をずらすこと 現実逃避も有効です。
休日には必ず予定を入れ、趣味や推し活に没頭したり、
スポーツジムや旅行に行ってはどうでしょう？
法に触れないのであれば、異性関係やギャンブル アルコールなどでも良いですよ。
とにかく考える時間が無いくらい楽しく遊んでください。
大事に育てていたペットが飼い主を恨むことは絶対にありません。
最期は「ごめんなさい」ではなく「ありがとう」と言ってあげて下さい。
贖罪の気持ちがどうしても消えないのであれば、
新しいペットを迎え、足りなかった愛情を注いでみるのも良いと思いますよ。
貴方の主治医にも相談してみて下さい。
No.670dr1月13日 18:42
