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精神科の訪問看護について

精神科の訪問看護について。

最近精神科専用の訪問看護を利用した者です。
利用してみて意外というか残念に思った点がいくつかあります。

・家の中を物色する
・これは誰のものかと詮索してくる
・家族のことを聞かれる
・看護師さん同士で話が盛り上がって置いていかれる

家族のことを聞かれるのは仕方がないとしても、その他については正直嫌な気持ちになりました。

家の中も年数がたっているため、決してきれいとはいえる状況ではありません。それなので家の中をまじまじと見られるのは苦痛でした。

話も、内輪で盛り上がっていたりと、本来話したかった病気の悩みを切り出すのに時間がかかりました。

このような悩みは私のわがままなのでしょうか。

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こんにちは、投稿ありがとうございます。
複数人で訪問して内輪で盛り上がるというのも酷い話ですね。
ステーションに苦情を入れても良いと思います。

精神科訪問看護師を利用している人は当院でも多いですが、
基本看護師は医療行為しか出来ません。


身体科であれば、バイタル測定、在宅酸素などの
医療機器の管理、胃官や尿管カテーテルの交換など、
やることは沢山あるのですが、
精神科訪問看護の場合は、体は元気ですので、やれることは
30分悩みを聞く、薬のセット、一緒に散歩することくらいでしょうか?

引き籠って外に出れない人を外に連れ出してくれのはいいのですが、
昼間仕事や通所している人は、来る日に家に居なければいけないので、
その時は仕事を休まなければいけません。それって何か矛盾してませんか?
自立するなら、訪問よりも通所をすべきでしょう??

そういう理由で私は、通所や仕事で外に出れる人には必要ないと考えております。
(ヘルパーさんは家事を手伝ってくれるので必要です)

それに何故か精神科訪問看護指導料は
通常の訪問よりも高い点数に設定されておりますので、
自己負担額も多いですよ。7割から9割は税金ですしね。


医療はサービス業です。そして貴方がお金を払っておりますので、
是非我儘を言ってください。
必要かどうかは、自分で判断してください。
やって欲しいことも、こちらから頼まないと動いてくれませんよ。
発達障害で利用するなら、一緒に散歩 運動などをしてもらうと良いですね。

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自分が変で困っています

広汎性発達障害で、IQが68です。
すごく論理的思考ができるので知的障害ではないと言われています。

私は馬鹿なのに、ものすごく他人が馬鹿だと思いがちです。
何故ですか?
私は自分が誰よりも馬鹿なのをよく知っているし、私が指摘したことが間違ってたり他人のほうが理解が早かったりする経験を何度も何度もしているのに、やっぱりすごく馬鹿に見える時が結構あります。

あと、
自分が興味がない話題がすごくストレスになります。なので余計勉強ができないのもあると思います。
ほんとにすごいストレスで、この話題が続くとみんながそれを楽しんでても別の話題にしようとしたり、水を刺したりしてしまいます。
それか、なんでそんなものが好きなのか理解できず、それの欠点を上げて全否定してしまう癖が子供の頃からあります。それくらい受け付けないです。
最近は、その場を離れることができる場合は、モヤモヤしますがその場を離れています。

それから、
自分がこれが必要だと思ったものに対する執着がひどくて、
例えば最近は百均とかがいろんなものとコラボしていてすごく可愛い商品とかが出てるんですけど、
デザインを気にいってしまうと、何個も何個も同じものを購入しないと落ち着かなくなったりして、所詮百均クオリティーでちゃっちいのですぐ劣化でダメになったり、そもそも使わないのに、買い集めます。そして集めるだけ集めたら満足して今まであんなに必要と思ってたのが嘘のように興味がなくなったり…。
無駄遣いをして困っていますから、できるだけそういうコーナーには行かないようにしています。
買い物だけに限らず情報とかでも、こだわり出すと寝るまも惜しんで調べ上げ、ある程度納得するとこまで行くいくとパタリとどうでもよくなります。
どうなっているのでしょうか?

引用して返信編集・削除(編集済: 2024年01月26日 20:55)

こんにちは、いつも受診ありがとうございます。

IQ=知能指数は今の社会で言語を使った一般就労、
いわゆるサラリーマンを務める時に必要な能力を見るものであり、
高いから天才、低いから馬鹿という訳ではありません。
低い人は一般枠でのサラリーマンになると苦労するというだけです。

また、知能指数は言語能力だけで決まるものでもありません。
その他に視覚情報処理能力、作動記憶(動いている時の記憶力)
処理速度(手先の器用さ、動作の速さ)も合算して求めますので、
貴方の場合は言語能力は高くても、他の所で点数を落としているのだと思います。
グラフを見れると良いのですが、基本70未満は「知的障害」と呼んで良いですよ。


興味のあるなしで、集中力が変わるのは、
ADHDに特徴的な「不注意」という症状です。

興味のあることには、物凄く興味が持てるのに、
興味の無いことは全く頭に入らないというものですが、
そのせいで、成績が凸凹になったり、自己管理に興味が持てないと、
忘れ物、遅刻が多い、片付けが出来ないという状態になりますね。

人の好奇心や興味は時間やタイミングで変わるものですので、
昔興味を持てたのに、今は持てない人は多いのではないですか?


他人の話が最後まで聞けない、水を差してしまう、浪費 衝動買いは
ADHDの「衝動性」という症状で、
過集中 納得するまで、こだわる、固執するのは自閉症の特徴です。
貴方の挙げている症状は、全て「発達障害の症状」で説明出来ると思いますよ。

ADHD症状に抗ADHD薬、こだわりに抗うつ剤や少量の抗精神病薬で
多少症状を軽減させることは可能ですが、
発達障害は性格の問題ですので、根本的に治ることはありません。

自分には生まれつき こういう症状があると自覚し、
周りに合わせることを止める事、諦める事です。
(合わせようとすると不適応から2次障害を起こします)

自分の特性を周りに説明し、協力してもらいつつ
自分で日常生活や社会生活を工夫出来ると良いですね。

是非読んでみて下さい。
http://www.niwaiin.com/todrad.html

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